Главе
                                                                       Полтавского сельского поселения
                                                                       Красноармейского района    
                                                                                                     ______________________________
  	___________________________________
от
 ____________________________________
	      (Ф.И.О. муниципального служащего, гражданина)
	____________________________________
	        (структурное подразделение, должность)
	год рождения ________________________
                                                                                          адрес места жительства _______________

ОБРАЩЕНИЕ
обращения бывшего муниципального служащего о даче согласия
на замещение должности в коммерческой ( некоммерческой)
организации  или выполнение  работ на условиях
гражданско- правового  договора

Я, ______________________________________________________________________, 
                                     (Ф.И.О. муниципального служащего, гражданина)
был уволен(а) (планирую свое увольнение) «_____»________________________20__ года.
За период прохождения муниципальной службы в течение двух последних лет перед увольнением я замещал(а) следующие должности муниципальной службы:_____________
_____________________________________________________________________________
                                                                        (указывается орган мэрии, замещаемая должность)
                   В соответствии с предлагаемыми условиями договора (указать вид и срок договора) мне предложена  должность _____________________________________________________________________________
С оплатой в размере __________________________________руб.(указывается в случае выполнения (оказания) по договору работ (услуг).
в ___________________________________________________________________________,
                                     (указать наименование предприятия, организации)
расположенного по адресу: ________________________________________, осуществляющего следующие виды деятельности _____________________________________________________________________________
В должностные обязанности по новому месту работы будет входить:_________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
              В связи с тем, что моя должность муниципальной службы включена в Перечень должностей муниципальной службы в администрации Полтавского сельского поселения, при назначении (приеме) на  которые  граждане, и при замещении которых муниципальные служащие обязаны представлять сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, прошу  в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 № 273-ФЗ «О противодействии коррупции» дать мне согласие на замещение должности 
______________________________ в _________________________________________
      (наименование должности)	(наименование предприятия, организации)
	
               Заседание комиссии по соблюдению требований к служебному поведению   муниципальных служащих  администрации Полтавского сельского поселения и урегулированию конфликта интересов прошу провести без моего участия. 
                                ( в случае невозможности присутствия  на заседании комиссии) 
               Выписку из протокола  о принятом решении прошу направить в мой адрес почтой и сообщить  мне  по телефону о принятом решении).

Дата		__________________(______________)
			(Подпись)               (расшифровка подписи)